【宇都宮本院】休診のお知らせ
2021年1月16日
宇都宮本院の2月の休診日をお知らせします。
●2月4日(木)
*2/4は矯正日となり、一般診療はお休みさせていただきます。
●2月18日(木)
●2月25日(木)
2021年1月16日
宇都宮本院の2月の休診日をお知らせします。
●2月4日(木)
*2/4は矯正日となり、一般診療はお休みさせていただきます。
●2月18日(木)
●2月25日(木)
2020年12月28日
年末年始の休診をお知らせします。
令和2年12月29日(火)午後~令和3年1月3日(日)まで休診とさせて頂きます。
1月4日(月)からは通常通りの診療になります。
2020年12月14日
「インプラント」と「差し歯」は、よく混同されることのある歯科用語ですが、構造や治療方法は全く異なります。インプラントは歯周病や虫歯等によって歯を失ってしまった際に人工の歯で補う治療法。差し歯は虫歯により神経を失った歯に土台を立てかぶせる治療法になります。
本記事ではこの2つの違いや、各治療法が適している症例について詳しく解説します。
なおこの記事はアピタ浅井歯科クリニックの医院長・浅井 裕幸先生に監修いただいています。

浅井 裕幸先生のプロフィール
| 1994年 | 日本大学松戸歯科部卒業 |
| 1994年 4月 | 日本大学松戸歯科病院 頭頚部外科入局 |
| 1995年 3月~8月 | 日本大学板橋病院 麻酔科研修 |
| 1995年 9月~12月 | 東海大学病院 形成外科研修 |
| 1998年 9月 | バトリア歯科クリニック分院長として勤務 |
| 2002年 10月 | アピタ浅井歯科クリニック開業 |
| 他 | インプラントセミナー多数受講 |
所属学会 / 日本口腔インプラント学会 会員
インプラント治療と差し歯の治療の一番の違いは、治療する歯の根元=歯根(しこん)の有無となります。
インプラント治療では、人工的に作った人工歯根(インプラント)を埋め込み、上部構造(セラミックなど)を装着する治療法です。差し歯を使用した治療は、患者さんの歯根を使用し、その上にかぶせものをする治療法となります。
つまり差し歯の治療は、普段から見える歯の上の部分だけ失った時に出来る治療法となります。もし治療したい歯が根元ごとない場合は、差し歯を使用した治療法を選択することが出来ません。残っている歯根が保存不可能なら、逆に歯根が残っていても抜歯をすることでインプラント手術は選択可能です。
また、インプラント治療は基本的に自由診療です。差し歯の治療は、公的医療保険適用からセラミックなどの自由診療と選択出来ることも、違いの1つとなっています。
インプラント治療は、まず歯根が無い=完全に抜歯している歯に対して実施します。インプラント以外にも、歯根ごと歯が無いときの治療法として「部分入れ歯」や「ブリッジ」があります。部分入れ歯は、人工の歯を両隣の歯に留め具(クラスプ)で引っ掛けて装着する方法です。ブリッジは失った歯の両隣の歯を削って土台を作り、橋(ブリッジ)を掛けるように被せ物を装着する方法です。

※左からインプラント・部分入れ歯・ブリッジ
そのため、治療する歯の箇所によって、そもそも入れ歯やブリッジを使用した治療法を選択できない事があります。
インプラントは入れ歯やブリッジと違い、歯を歯根から固定できるため、天然の歯に近い噛み心地が得られるのが一番のメリットです。この「噛み心地」というのは、歯がすべてある人には想像しづらいですが、非常に重要な点です。人間がものを食べるとき、歯の場所にもよりますが成人で10~30kgほどの負担がかかると言われています。固い食べ物の場合は60kgほどの負担がかかる場合もあると言われています。
入れ歯の場合、この負担を掛けることは難しくなります。また強い負担を加えると、固定している両隣の歯への負担も大きくなり、痛みを伴うこともあります。
ブリッジの場合は入れ歯より大きな負担に耐える事は出来ますが、やはり過度な負担を掛けることはできなくなります。また土台を作るために両隣の健康な歯を削る必要があります。
| インプラント | 部分入れ歯 | ブリッジ | |
| 噛む力 | 天然の歯と同じ | 劣る(天然の歯の30%~40%) | 天然の歯とほぼ同じ(過度な負担は不可) |
| 違和感 | なし | 異物感あり | ほぼ無し |
| 審美性 | 良 | 留め具が見える | 部位、素材によって大きく異なる |
| 歯への影響 | 無し | 留め具をかける歯へ負担 | 両隣の歯を削る |
| 治療本数 | 多くても可 | 多くても可(総入れ歯) | 本数や場所により不可 |
表からも、審美性に優れ、違和感なく天然の歯と同じレベルで使用できるのはインプラントを使った治療法となります。

インプラント治療にもデメリットはあります。まず周知のとおり公的保険適用外のため治療費が高額となるという事です。公的保険適用の治療は、日本では公的保険のお陰で窓口負担が1~3割となっています。インプラント治療はこの公的保険が適用外のため、治療の際に行う外科手術を含め、すべて実費となってしまいます。
ただし医療費控除を申請することで、所得控除が受けられます。医療費控除が受けられるかは、かかりつけの先生に相談してみましょう。

差し歯の治療を選択するには、まず前提として歯根が残っていることが必要です。その上で、差し歯治療は大掛かりな外科手術などを伴わない為、いわゆる「町の小さな歯医者さん」でも治療できることが多いです。また治療期間もインプラントと比較して、比較的早い点もメリットとしてあげられます。
被せ物の素材は公的保険適用の金属やプラスチックから、自由診療のセラミックまで幅広く選ぶことが出来ます。公的保険適用の素材を選択すれば、治療費はかなり抑えることが出来ます。

公的保険適用の素材を使った場合、強度や審美性は損なわれてしまいます。セラミックといった自由診療の素材を使用すれば強度や審美性は良くなりますが、治療費の負担は大きくなります。
また、差し歯は自分の歯根が残っています。しかし歯根に差し歯を支える力がない場合は選択することが出来ません。また、残っている歯根の神経が無い場合、歯の耐久性が低くなり根元が折れる可能性があります。神経が無いので歯根に虫歯が出来ても気づきづらいという側面もあります。神経が残っている場合は虫歯に気づく事が出来ますが、その際は差し歯を外して治療を行う必要が出てきます。
| インプラント | 差し歯 | |
| 対象 | 抜歯した人 | 歯根が残っている人 |
| 噛む力 | 天然の歯と同じ | ほぼ天然の歯と同じ(過度な負担は不可) |
| 見た目 | 天然の歯に近い | 素材によって違う |
| 治療期間 | 3~6カ月(口内の状況によって変動) | 1~2カ月 |
| 診療費 | 自由診療(場合により公的保険適用) | 素材により公的保険か自由診療かを選択 |
インプラントと差し歯の治療法の違いをお分かりいただけましたでしょうか?
それぞれの違いやメリット・デメリットがあるため、自分はどの治療法が適しているかは、歯医者さんに相談してみることをお勧めします。
アピタ浅井歯科ではインプラント治療を始め、歯科治療について無料相談を実施しています。自由診療についてはしっかりとお見積りまでお出しし、費用や治療内容について患者様が納得いただいてから治療に入りますのでご安心下さい。セカンドオピニオンも受け付けていますので、他の医院で治療に疑問を感じる患者様も、ぜひお気軽にお問い合わせください。
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2020年11月2日
宇都宮本院の11月の休診日をお知らせします。
●11月5日(木)
●11月12日(木)
※11/12は矯正日となり、一般診療はお休みさせていただきます。
●11月19日(木)
2020年7月13日
当院で使用しているポリリン酸は、一般で市販されているポリリン酸とは異なります。
当院で使用しているのは、分割ポリリン酸です。

特徴
仕組み
歯の表面には、ステイン(茶渋やたばこのヤニ)や歯の汚れが付着しています。
ポリリン酸が汚れを浮かせて落とし、さらに新たな汚れをブロックし、浸透しながら歯質も強化します。
歯の再石灰化を促進し、表面をコーティングすることで、きれいな白い歯と健康な歯を維持します。
ポリリン酸 Na の様々な効果
分割ポリリン酸とは、バクテリアからほ乳類まであらゆる生物の体内に存在する生体高分子です。
食品添加物としても認められている成分のため安全です。
リン酸が鎖状に複数個結合し、その長さと濃度によって、それぞれの効果が異なります。
| 長鎖 | 中鎖 | 短鎖 |
|---|---|---|
|
|
|
| 比較 | 従来のホワイトニング | スーパーポリリンホワイトニング |
|---|---|---|
| 白さ | 薬液によって着色するので透明感のない白さ | 炭素&プラチナ効果でツヤのある透明感に仕上がり自然な白さ |
| 痛み | 知覚過敏になることもあり痛みを感じやすい | 痛みを感じることは非常に少ない |
| 色戻り | 歯をコーティングしていないので、施術直後は特に着色しやすい | 分割ポリリン酸が歯をコーティングするので汚れが付きにくく、白さが長持ち |
| 保護力 | ホワイトニング剤を歯の表面に塗り、色素を分解するので、歯にダメージが残る | ポリリン酸が汚れの分子結合となるため、歯に傷を付けにくく、歯の表面もコーティングするので歯質が強化される |
| 食事制限 | 施術後12〜24時間は、カレー・コーヒー・ワインなど、色のついたものは避ける | 施術後30分位は歯の強化中のため気をつける必要があるが、その後は制限が無い |
| 施術期間 | 次回までの施術に2〜3週間あける | 毎日でも連続使用は可能 |
| 施術費用 | 高額 | 低価格 |
禁忌
2020年6月19日
新型コロナウイルスの影響によりお休みしていました預かり保育を再開させて頂きます。
現時点では新型コロナウイルスの感染リスクをゼロにすることは困難です。
当院でも十分に配慮して参りますが、保育を利用される保護者様におかれましては、お子様への感染リスクがあることをご了承いただいたうえでのご利用をお願いします。
アピタ浅井歯科クリニック 院長
2020年5月31日
宇都宮本院の6月の休診をお知らせします。
●6月4日(木)
●6月11日(木)
※6/11は矯正日となり、一般診療はお休みさせていただきます。
2020年5月14日
インプラントとは、人工の部品を体に埋め込むことの総称です。一般的に、歯の治療における失ってしまった歯の治療方法として、インプラントという単語は認知されています。
歯科治療におけるインプラント治療とは、歯が抜けてしまった部分の顎の骨に、ネジのような形をした人工歯根(インプラント体)を埋めて、上から人工歯を被せる治療法です。

この記事ではインプラント治療について、手術の流れや時間、痛みについてを歯科医監修のもと説明いたします。
この記事はアピタ浅井歯科クリニックの医院長・浅井 裕幸先生に監修頂いています。

浅井 裕幸先生のプロフィール
| 1994年 | 日本大学松戸歯科部卒業 |
| 1994年 4月 | 日本大学松戸歯科病院 頭頚部外科入局 |
| 1995年 3月~8月 | 日本大学板橋病院 麻酔科研修 |
| 1995年 9月~12月 | 東海大学病院 形成外科研修 |
| 1998年 9月 | バトリア歯科クリニック分院長として勤務 |
| 2002年 10月 | アピタ浅井歯科クリニック開業 |
| 他 | インプラントセミナー多数受講 |
所属学会 / 日本口腔インプラント学会 会員
インプラント治療では、ブリッジ(差し歯)や入れ歯の治療とは大きく異なり「外科手術」が含まれます。通常インプラント手術には1回法と2回法と呼ばれる術式があります。これは「外科手術の回数」を指しており、「治療の回数」は1回法、2回法ともに同じです。
| 人工歯根が表面に | 2回目の治療 | 特徴 | |
| 1回法 | 見える | 手術が無いため麻酔無し | 身体的・費用的な負担が少なめ。 |
| 2回法 | 見えない | 手術があるため麻酔が必要 | 顎の骨が弱い場合などでも手術可能。 |
口内の状態や、選択するインプラントによって、抜歯の後すぐに埋入可能なものもあります。

インプラントの治療は、歯科医が患者さんの口内の状況を検査し、治療計画を作成することから始まります。治療計画をもとに、歯科医から患者さんへ治療について説明があります。もちろん手術を受ける患者さんの希望や、さまざまな疑問・質問があると思いますので、この時点でしっかりと病院側と相談することが大切となります。セカンドオピニオンを希望する場合も、しっかりとその意向を病院に伝えておきましょう。

歯茎を切開し、あごの骨を出します。
露出したあごの骨に専用の道具で穴をあけ、インプラント体(人工歯根)を埋め込みます。骨に穴を開けると聞くと、恐怖を感じる方も多いと思います。実際は小さなドリル上の器具を使用して、インプラント体が入る程度の小さな穴をあける処置となります。この時、埋め込んだインプラント体の上部が少し見える状態にします。
手術自体はこれで終わりです。この後、骨とインプラント体がくっつく期間(治癒期間)を待った後、処置を再開します。
2回目の処置では手術は行いません。インプラント体にアバットメントと言われる人工歯の支えになる部分を装着。支えに人工歯を被せ、処置は終了となります。

歯茎を切開し、あごの骨にインプラント体(人工歯根)を埋め込むまでは1回法と同じ流れとなります。1回法との大きな違いは、埋め込んだインプラント体の上部が完全に歯肉の中に隠れる状態にすることです。
1回法と同じく骨とインプラント体がくっつく期間(治癒期間)を待ちます。2回目の処置では、まず治癒期間の間にふさがったインプラント体の上部の歯肉を切開する手術を行います。インプラント体を露出した後は、1回法と同じくアバットメントを装着。支えに人工歯を被せ、処置は終了となります。

あごの骨に穴と開けて器具を埋め込む・・・と聞くと、大掛かりな手術を想像してしまうと思います。
しかし、歯科医師の技術力や患者さんそれぞれの治療内容によって差はあるものの、手術にかかる時間は1本あたり10分~30分程度と言われています。
ただし麻酔が効いている状態となりますので、院内の安静室などで体を休める時間が別途必要となります。

インプラント手術は、処置に入る前に麻酔を受けます。その為、手術の痛みはほとんど伴いません。ただし意識がはっきりしているため術中の音や振動が直接伝わり、恐怖・緊張・不安などを感じてしまう場合があります。これらの影響から脈拍や呼吸へ影響が出たり、パニックになったりすると手術に影響が出てしまいます。
現在では全身麻酔より体に負担が少なく、リラックスして手術を受けることが出来る静脈内鎮静法(じょうみゃくないちんせいほう)が利用できる病院もあります。
静脈内鎮静法を受けるとうたた寝をしているような状態になり、ウトウトとしている間に治療が終わります。この方法が受けられるかは、治療計画の段階で確認が必要となります。
ただし麻酔が切れた後、痛みが生じる場合があります。これは患者さんの症例によって変わり、痛みの感じ方も個人差があることから、一概にどの程度の痛みがあるとは言えないのが現状です。痛みが生じやすい症例としては、以下の様な場合があげられます。
・埋入本数が多い場合
・骨が薄い場合
・手術前に口内環境の適した治療が終わっていなかった場合
基本的に病院から鎮痛剤の処方がありますが、薬を飲んでも痛みがひどい、痛みが1週間以上続くなどの場合は、早めに歯科医院に相談してください。
インプラント治療は病院選びが非常に大切です。人によって歯医者さんを選ぶ基準は、「病院の設備」「先生やスタッフの人柄」「治療費」など千差万別だと思います。ただしインプラント治療を含む保険適用外の治療法は、病院や先生によってスキルが大きく異なります。
治療を受ける病院を最初から1つに絞るのではなく、セカンドオピニオンを活用して自分に合った歯医者さんを選びましょう。またカウンセリングをしっかり受け、疑問質問が無い状態にしてから、後悔のないインプラント治療を受けましょう。
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}
2020年4月28日
宇都宮本院の5月の休診をお知らせします。
●5月1日(金)
●5月2日(土)
●5月3日(日)
●5月14日(木)
●5月21日(木)
●5月28日(木)
2020年4月3日
コロナウイルス感染拡大をうけ、当院では受診前に問診・検温をお願いしております。
患者さまは勿論のこと、これ以上の感染拡大を少しでも防げればと実施しております。
場合によってはご予約の変更をお願いすることもありますが、安心・安全に医療が提供できるよう皆様のご理解・ご協力をよろしくお願いいたします。
アピタ浅井歯科歯科クリニック 院長
当院では、患者さんが抱えていらっしゃるお口のお悩みや疑問・不安などにお応えする機会を設けております。どんなことでも構いませんので、私たちにお話ししていただけたらと思います。
ご興味がある方は下記からお問い合わせください。